Особенностью провинции Терамо является то, что ее территория включает в себя восточную сторону Апеннин и долины, плавно спускающиеся к побережью Адриатического моря. Над провинцией Терамо возвышаются два самых значительных апеннинских горных массива – Гран Сассо д’Италия и Лага. Гран Сассо д’Италия очерчивает западную границу провинции и завершается вершиной Корно Гранде.
Этот же массив включает в себя ледник Кальдероне. Неприступному массиву Гран Сассо противостоит совершенно иная морфология массива Лага, расположенного на самом севере провинции. Это царство лесов, великолепных ущелий и захватывающих водопадов. На востоке, вдоль побережья Адриатического моря располагаются приморские города провинции, известные как «семь сестер». Эта зона отличается песчаными пляжами, типичным средиземноморским климатом, пальмами, приморскими соснами и олеандрами.
Большая часть территории Терамо холмистая, по долинам протекает несколько рек, одна из них – Вомано.
